ହେମୋଡାଏଲାଇଜରଗୁଡ଼ିକର ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ
ରୋଗୀଙ୍କ ଡାଏଲିସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ଧୋଇବା, ସଫା କରିବା ଏବଂ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ଭଳି ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରେ ବ୍ୟବହୃତ ରକ୍ତ ହେମୋଡାଏଲାଇଜରକୁ ପୁନଃବ୍ୟବହାର କରିବାର ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ହେମୋଡାଏଲାଇଜର ପୁନଃବ୍ୟବହାର କୁହାଯାଏ।
ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣରେ ଜଡିତ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ ଯୋଗୁଁ, ଯାହା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସୁରକ୍ଷା ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ରକ୍ତ ହେମୋଡାଏଲାଇଜର ପୁନଃବ୍ୟବହାର ପାଇଁ କଠୋର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ନିୟମ ରହିଛି। ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ସମୟରେ ଅପରେଟରମାନଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ତାଲିମ ନେବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପାଳନ କରିବାକୁ ପଡିବ।
ଜଳ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଣାଳୀ
ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପାଇଁ ରିଭର୍ସ ଅସମୋସିସ୍ ପାଣି ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ, ଯାହା ଜଳ ଗୁଣବତ୍ତା ପାଇଁ ଜୈବିକ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ ପିକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ସମୟରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଉପକରଣର ଜଳ ଚାହିଦା ପୂରଣ କରିବା ଉଚିତ। RO ପାଣିରେ ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋଟକ୍ସିନ୍ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ପ୍ରଦୂଷଣର ପରିମାଣ ନିୟମିତ ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ଉଚିତ। ରକ୍ତ ଡାଏଲାଇଜର ଏବଂ ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପ୍ରଣାଳୀ ମଧ୍ୟରେ ସଂଯୋଗରେ କିମ୍ବା ନିକଟରେ ଜଳ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଜୀବାଣୁ ସ୍ତର 200 CFU/ml ରୁ ଅଧିକ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ, 50 CFU/ml ର ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସୀମା ସହିତ; ଏଣ୍ଡୋଟକ୍ସିନ୍ ସ୍ତର 2 EU/ml ରୁ ଅଧିକ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ, 1 EU/ml ର ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସୀମା ସହିତ। ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସୀମା ପହଞ୍ଚିଗଲେ, ଜଳ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଣାଳୀର ନିରନ୍ତର ବ୍ୟବହାର ଗ୍ରହଣୀୟ। ତଥାପି, ଅଧିକ ପ୍ରଦୂଷଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନିଆଯିବା ଉଚିତ (ଯେପରିକି ଜଳ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା)। ଜଳ ଗୁଣବତ୍ତାର ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋଟକ୍ସିନ୍ ପରୀକ୍ଷା ସପ୍ତାହରେ ଥରେ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଦୁଇଟି ଲଗାତାର ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବା ପରେ, ପ୍ରତି ମାସରେ ଜୀବାଣୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ପ୍ରତି 3 ମାସରେ ଅତି କମରେ ଥରେ ଏଣ୍ଡୋଟକ୍ସିନ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ଉଚିତ।
ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ସିଷ୍ଟମ୍
ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ମେସିନ୍ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଉଚିତ: ରକ୍ତ ଚାମ୍ବର ଏବଂ ଡାଏଲିସେଟ୍ ଚାମ୍ବରକୁ ବାରମ୍ବାର ଧୋଇବା ପାଇଁ ଡାଏଲାଇଜରକୁ ବିପରୀତ ଅଲ୍ଟ୍ରାଫିଲ୍ଟ୍ରେସନ୍ ଅବସ୍ଥାରେ ରଖିବା; ଡାଏଲାଇଜରରେ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ଏବଂ ମେମ୍ବ୍ରାନ୍ ଅଖଣ୍ଡତା ପରୀକ୍ଷା କରିବା; ରକ୍ତ ଚାମ୍ବର ଆୟତନର ଅତି କମରେ 3 ଗୁଣ ଜୀବାଣୁନାଶକ ଦ୍ରବଣ ସହିତ ରକ୍ତ ଚାମ୍ବର ଏବଂ ଡାଏଲିସେଟ୍ ଚାମ୍ବରକୁ ସଫା କରିବା, ଏବଂ ତା’ପରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଜୀବାଣୁନାଶକ ଦ୍ରବଣ ସହିତ ଡାଏଲାଇଜରକୁ ପୂରଣ କରିବା।
ୱେସଲିଙ୍କ ଡାଏଲାଇଜର ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ମେସିନ୍--ମୋଡ୍ W-F168-A/B ହେଉଛି ବିଶ୍ୱର ପ୍ରଥମ ପୂର୍ଣ୍ଣ-ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଡାଏଲାଇଜର ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ମେସିନ୍, ଯାହା ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଧୋଇବା, ସଫା କରିବା, ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଏବଂ ଆଫ୍ୟୁଜ୍ ପ୍ରୋଗ୍ରାମ ସହିତ, ଯାହା ପ୍ରାୟ 12 ମିନିଟ ମଧ୍ୟରେ ଡାଏଲାଇଜର ଫ୍ଲସିଂ, ଡାଏଲାଇଜର ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା, ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଏବଂ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ସମାପ୍ତ କରିପାରିବ, ପୁନଃବ୍ୟବହାର ଡାଏଲାଇଜର ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣର ମାନଦଣ୍ଡକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପୂରଣ କରିପାରେ ଏବଂ TCV (ମୋଟ ସେଲ୍ ଭଲ୍ୟୁମ୍) ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ପ୍ରିଣ୍ଟ କରିପାରିବ। ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଡାଏଲାଇଜର ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ମେସିନ୍ ଅପରେଟରମାନଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସରଳ କରିଥାଏ ଏବଂ ପୁନଃବ୍ୟବହୃତ ରକ୍ତ ଡାଏଲାଇଜରଗୁଡ଼ିକର ସୁରକ୍ଷା ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିଥାଏ।
W-F168-B
ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ସୁରକ୍ଷା
ରୋଗୀଙ୍କ ରକ୍ତ ଛୁଇଁପାରୁଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ କର୍ମଚାରୀ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବା ଉଚିତ। ଡାଏଲାଇଜର ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣରେ, ଅପରେଟରମାନେ ସୁରକ୍ଷାମୂଳକ ଗ୍ଲୋଭସ୍ ଏବଂ ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା ଉଚିତ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ନିବାରଣ ମାନଦଣ୍ଡ ପାଳନ କରିବା ଉଚିତ। ଜଣା କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହଜନକ ବିଷାକ୍ତତା କିମ୍ବା ଦ୍ରବଣର ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ନିୟୋଜିତ ହେବା ସମୟରେ, ଅପରେଟରମାନେ ମାସ୍କ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାକାରୀ ପିନ୍ଧିବା ଉଚିତ।
କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଘରେ, ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଛିଟା ଦ୍ୱାରା କର୍ମଚାରୀ ଆହତ ହେବା ପରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ସମୟାନୁସାରେ ଆଖି ଧୋଇବା ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଉଦୀୟମାନ ଆଖି ଧୋଇବା ପାଣି ଟ୍ୟାପ୍ ବ୍ୟବସ୍ଥା କରାଯିବ।
ରକ୍ତ ଡାଏଲାଇଜର ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକତା
ଡାଏଲିସିସ୍ ପରେ, ଡାଏଲାଇଜରକୁ ଏକ ସଫା ପରିବେଶରେ ପରିବହନ କରାଯିବା ଉଚିତ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ପରିଚାଳନା କରାଯିବା ଉଚିତ। ବିଶେଷ ପରିସ୍ଥିତିରେ, ରକ୍ତ ହେମୋଡାଏଲାଇଜରଗୁଡ଼ିକୁ ଯାହା 2 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇନାହିଁ, ଧୋଇବା ପରେ ଫ୍ରିଜରେ ରଖାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ରକ୍ତ ଡାଏଲାଇଜରର ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତି ଏବଂ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତି ପ୍ରକ୍ରିୟା 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସମାପ୍ତ ହେବା ଉଚିତ।
● ଧୋଇବା ଏବଂ ସଫା କରିବା: ବ୍ଲଡ୍ ହେମୋଡାଏଲାଇଜରର ରକ୍ତ ଏବଂ ଡାଏଲିସେଟ୍ ଚାମ୍ବରକୁ ଧୋଇବା ଏବଂ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ମାନକ RO ପାଣି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ, ଯେଉଁଥିରେ ବ୍ୟାକ୍-ଫ୍ଲିଶିଂ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଡାଏଲାଇଜର ପାଇଁ ସଫା କରିବା ଏଜେଣ୍ଟ ଭାବରେ ଡିଲୁଟେଡ୍ ହାଇଡ୍ରୋଜେନ୍ ପେରକ୍ସାଇଡ୍, ସୋଡିୟମ୍ ହାଇପୋକ୍ଲୋରାଇଟ୍, ପେରାସେଟିକ୍ ଏସିଡ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରାସାୟନିକ ପ୍ରତିକାରକ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। କିନ୍ତୁ, ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଯୋଡିବା ପୂର୍ବରୁ, ପୂର୍ବ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ। ଫର୍ମାଲିନ୍ ଯୋଡିବା ପୂର୍ବରୁ ସଫା କରିବା ଦ୍ରବଣରୁ ସୋଡିୟମ୍ ହାଇପୋକ୍ଲୋରାଇଟ୍ ବାହାର କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ ପେରାସେଟିକ୍ ଏସିଡ୍ ସହିତ ମିଶ୍ରିତ ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।
● ଡାଏଲାଇଜରର TCV ପରୀକ୍ଷା: ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପରେ ରକ୍ତ ଡାଏଲାଇଜରର TCV ମୂଳ TCV ର 80% ଠାରୁ ଅଧିକ କିମ୍ବା ସମାନ ହେବା ଉଚିତ।
● ଡାଏଲିସିସ୍ ଝିଲ୍ଲୀ ଅଖଣ୍ଡତା ପରୀକ୍ଷା: ରକ୍ତ ହେମୋଡାଏଲାଇଜରକୁ ପୁନଃ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ କରିବା ସମୟରେ ଏକ ଝିଲ୍ଲୀ ଫାଟିବା ପରୀକ୍ଷା, ଯେପରିକି ବାୟୁ ଚାପ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ଉଚିତ।
●ଡାଏଲାଇଜର ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତିକରଣ ଏବଂ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତିକରଣ: ଜୀବାଣୁ ପ୍ରଦୂଷଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ସଫା କରାଯାଇଥିବା ରକ୍ତ ହେମୋଡାଏଲାଇଜରକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ରକ୍ତ ଚାମ୍ବର ଏବଂ ଡାଏଲାଇସେଟ୍ ଚାମ୍ବର ଉଭୟ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ଅବସ୍ଥାରେ ଥିବା ଆବଶ୍ୟକ, ଏବଂ ଡାଏଲାଇଜରକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ଦ୍ରବଣରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଯାହାର ସାନ୍ଦ୍ରତା ନିୟନ୍ତ୍ରଣର ଅତି କମରେ 90% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିବ। ରକ୍ତ ପ୍ରବେଶ ଏବଂ ବାହାର ଏବଂ ଡାଏଲାଇଜରର ଡାଏଲାଇସେଟ୍ ପ୍ରବେଶ ଏବଂ ବାହାରକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରାଯିବା ଉଚିତ ଏବଂ ତା'ପରେ ନୂତନ କିମ୍ବା ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କ୍ୟାପ୍ ସହିତ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରାଯିବା ଉଚିତ।
● ଡାଏଲାଇଜର ଚିକିତ୍ସାର ସେଲ: ସେଲର ସାମଗ୍ରୀ ପାଇଁ ଅନୁକୂଳିତ ଏକ କମ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଜୀବାଣୁନାଶକ ଦ୍ରବଣ (ଯେପରିକି 0.05% ସୋଡିୟମ ହାଇପୋକ୍ଲୋରାଇଟ୍) ସେଲରେ ଥିବା ରକ୍ତ ଏବଂ ମଇଳାକୁ ଭିଜାଇବା କିମ୍ବା ସଫା କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ।
● ସଂରକ୍ଷଣ: ପ୍ରଦୂଷଣ ଏବଂ ଅପବ୍ୟବହାର କ୍ଷେତ୍ରରେ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୃତ ଡାଏଲାଇଜରଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣପ୍ରକ୍ରିୟାକୃତ ଡାଏଲାଇଜରଗୁଡ଼ିକଠାରୁ ପୃଥକ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥାନରେ ସଂରକ୍ଷଣ କରାଯିବା ଉଚିତ।
ପୁନଃ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପରେ ବାହ୍ୟ ଦୃଶ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ
(୧) ବାହାରେ କୌଣସି ରକ୍ତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଦାଗ ନାହିଁ।
(୨) ଶରୀରର ଆବରଣ ଏବଂ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ଡାଏଲିସେଟ୍ ପୋର୍ଟରେ କୌଣସି ଫାଙ୍କ ନାହିଁ।
(୩) ଫମ୍ପା ତନ୍ତୁର ପୃଷ୍ଠରେ କୌଣସି ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ କଳା ତନ୍ତୁ ନାହିଁ।
(୪) ଡାଏଲାଇଜର ଫାଇବରର ଦୁଇଟି ଟର୍ମିନାଲରେ କୌଣସି ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ନାହିଁ
(୫) ରକ୍ତ ଏବଂ ଡାଏଲିସେଟର ପ୍ରବେଶ ଏବଂ ପ୍ରବାହ ପଥ ଉପରେ କ୍ୟାପ୍ ଲଗାନ୍ତୁ ଏବଂ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ କୌଣସି ବାୟୁ ଲିକେଜ୍ ନାହିଁ।
(୬) ରୋଗୀଙ୍କ ସୂଚନା ଏବଂ ଡାଏଲାଇଜର ପୁନଃପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ସୂଚନାର ଲେବଲ୍ ସଠିକ୍ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ।
ପରବର୍ତ୍ତୀ ଡାଏଲିସିସ୍ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତି
● ଜୀବାଣୁନାଶକକୁ ଫ୍ଲସ୍ କରନ୍ତୁ: ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଡାଏଲାଇଜରକୁ ସାଧାରଣ ସାଲାଇନ୍ ସହିତ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ଫ୍ଲସ୍ କରାଯିବା ଉଚିତ।
●ଜୀବାଣୁନାଶକ ଅବଶିଷ୍ଟ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଡାଏଲାଇଜରରେ ଅବଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଜୀବାଣୁନାଶକ ସ୍ତର: ଫର୍ମାଲିନ୍ <5 ppm (5 μg/L), ପେରାସେଟିକ୍ ଏସିଡ୍ <1 ppm (1 μg/L), ରେନାଲିନ୍ <3 ppm (3 μg/L)
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଅଗଷ୍ଟ-୨୬-୨୦୨୪
